甲方：_________　　乙方：_________
　　根據_________號《_________》及_________號《_________》的精神，_________市自來水總公司（以下簡稱甲方），敬請各用水單位（以下簡稱乙方）通力合作，共同保障水費款按時回收，以確保自來水生產和供應的正常運行，經甲乙雙方協商，就收款方式達成協議條款如下：
　　一、甲乙雙方同意按照“同城特約委托收款結算辦法”的規定，委托銀行結算水費。
　　二、乙方授權其開戶銀行（付款銀行）在收到甲方開戶銀行（收款銀行）遞交來的同城特約委托收款憑證后，直接從乙方帳戶中支付。
　　三、特約委托收款后，如乙方對收款有疑問時，可在一周內隨帶付款單與甲方聯系，如確屬甲方原因的，由甲方負責更正。
　　四、乙方因銀行存款不足退票或不按期支付水費，甲方將依照《_________市城市供水管理辦法》的有關規定收取滯納金或拆表停止供水。
　　五、乙方因戶名更改，銀行帳號更變，需提前一個月到甲方辦理更改手續。乙方如不及時辦理，造成水費拖欠，后果由乙方負責承擔。
　　六、“同城特約委托收款”的結算手續費由甲方負責。
　　七、本協議一式三份，甲乙雙方，乙方開戶銀行（付款銀行）各執一份。

　　甲方（蓋章）：_______________   乙方（蓋章）：_______________
　　法定代表人（簽字）：_________   法定代表人（簽字）：_________
　　_________年____月____日         _________年____月____日
　　簽訂地點：___________________   簽訂地點：___________________